纵隔

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纵隔
File:Mediastinum anatomy.jpg
纵隔解剖图
File:Mediastinum.png
纵隔通过胸角骨英语Sternal angle隔开成上纵隔和下纵隔
标识字符
拉丁文mediastinum[1]
解剖学术语

纵隔[2](mediastinum thoracis,mediastinum)又作纵膈,是指以胸腔为中心并由疏松结缔组织所包围的纵向间隔(longitudinal septum)构造[3][4][5][6],其将胸腔分成左右两个侧腔(肋膜腔),但本身并无一个明显的界限。

纵隔区域包含许多解剖构造,包含心脏及其周围血管系统、食道气管膈神经心脏神经英语cardiac nerve胸导管胸腺,以及胸腔淋巴结。严格来说,纵膈应使用“隔”字[7],因其不同于横膈,与肌肉无关。

语源[编辑]

纵隔一词译自中世纪拉丁语mediastinum”,该词源自于“mediastinus”,意为“中途”[8]

解剖[编辑]

纵隔位于胸腔,左右被胸肋膜英语pulmonary pleurae及肺脏所包围,前方有胸壁,后方则有脊椎骨。该区的前后分别为胸骨脊柱包夹,包含除了肺脏以外的所有器官。该区的疏松结缔组织与颈部的组织相连。

胸平面(thoracic plane)是从胸骨角胸椎T4-T5椎间盘之间的解剖平面英语anatomical plane[9][10][11],会经过数个解剖构造,包括:

以胸平面为分野,纵隔主要可分为上纵隔(superior mediastinum)及下纵隔(inferior mediastinum):

值得注意的是,解剖学、外科,和临床放射科对于纵隔的定义稍有不同。

上纵隔[编辑]

前纵隔被下列构造包围:

下纵隔[编辑]

前纵隔[编辑]

边界

中纵隔[编辑]

界线:心包 包含许多重要器官,并可分为纤维膜跟浆膜

后纵隔[编辑]

边界

血供[编辑]

位于后纵隔内的淋巴结及松散结缔组织,主要是由众多的细小血管供应,这些细小血管被称为胸主动脉纵隔支[17]

临床意义[编辑]

File:Mediastinaladenopathy.png
纵隔淋巴结肿大

纵隔腔与多种肿瘤英语mediastinal tumor相关:

纵隔炎英语Mediastinitis是发生于纵隔的炎症,通常为细菌性,源自于纵隔腔器官受损。由于感染速度可能极快,因此在医疗需做紧急处置。

纵隔腔气肿英语Pneumomediastinum是描述纵隔腔内有空气的现象,如果不治疗可能会导致气胸腹腔积气英语pneumoperitoneum,以及心包积气英语pneumopericardium。上述状况常伴随Boerhaave's syndrome英语Boerhaave's syndrome食道破裂的状况。

目前有许多技术能协助诊断纵隔腔的疾病,最常见的为胸部X光。最常见者为创伤性主动脉破裂英语traumatic aortic rupture胸主动脉瘤英语thoracic aortic aneurysm,以及胸椎骨折等。

参见[编辑]

参考文献[编辑]

本条目包含来自属于公共领域版本的《格雷氏解剖学》之内容,而其中有些资讯可能已经过时。

  1. ^ 存档副本. [2020-09-26]. (原始内容存档于2021-03-07). 
  2. ^ 縱隔. 乐词网. 国家教育研究院 (中文(台湾)). 
  3. ^ Lekeux, Pierre & ART, TATIANA & HODGSON, DAVID. (2013). The respiratory system: Anatomy, physiology, and adaptations to exercise and training. The Athletic Horse: Principles and Practice of Equine Sports Medicine: Second Edition. 125-154. 10.1016/B978-0-7216-0075-8.00018-6. [1]
  4. ^ David R. Hodgson, Catherine M. McGowan, Kenneth H. McKeever. The Athletic Horse: Principles and Practice of Equine Sports Medicine 2. Elsevier Health Sciences. 2013: 130. ISBN 9780323241922. 
  5. ^ Rohit Manglik. Veterinary Splanchnology and Applied Anatomy. EduGorilla Publication. 2024: 3. ISBN 9789371158589. 
  6. ^ Moore S, Dave-Verma H, Singh A. Imaging of mediastinal tumors. Cancer Treat Res. 2008;143:145-75. doi: 10.1007/978-0-387-75587-8_6. PMID 18619217.
  7. ^ mediastinum. 术语在线. 
  8. ^ Mediastinum dictionary definition. [2016-09-25]. (原始内容存档于2021-04-28). 
  9. ^ Thoracic Wall, Pleura, and Pericardium - Dissector Answers 互联网档案馆存档,存档日期2012-09-01.
  10. ^ Untitled Document. [2016-09-25]. (原始内容存档于2006-09-05). 
  11. ^ UAMS Department of Anatomy - Topographical Anatomy - Thorax. [2016-09-25]. (原始内容存档于2004-08-17). 
  12. ^ Arai et al. Radiographic landmarks of the upper margin of the superior vena cava (SVC) in children页面存档备份,存于互联网档案馆Canadian Journal of Anesthesia 49 (Supplement 1): 32
  13. ^ Viscera of the Thorax页面存档备份,存于互联网档案馆) UAMS Department of Anatomy
  14. ^ Thoracic Wall, Pleura, and Pericardium - Dissector Answers 互联网档案馆存档,存档日期2012-09-01.
  15. ^ Untitled Document. [2016-09-25]. (原始内容存档于2006-09-05). 
  16. ^ UAMS Department of Anatomy - Topographical Anatomy - Thorax. [2016-09-25]. (原始内容存档于2004-08-17). 
  17. ^ Gray, Henry; Lewis, Warren Harmon. Anatomy of the human body. Harold B. Lee Library. Philadelphia : Lea & Febiger. 1918: 600. 

外部链接[编辑]