威利氏環
| Willis環 | |
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| File:Circle of Willis zh.svg | |
| File:Arteries beneath brain Gray closer.jpg | |
| 標識字符 | |
| 拉丁文 | Circulus arteriosus cerebri Circulus Willisi |
| 《解剖學術語》 [在維基數據上編輯] | |
威利氏環（英語：Willis' circle或Circle of Willis，也譯為Willis環）或稱大腦動脈環（cerebral arterial circle），是供應腦組織的動脈在腦底形成的環狀結構。
威利氏環由大腦前動脈、頸內動脈、大腦後動脈及前、後交通動脈連接形成的「動脈環」，使頸內動脈系統與椎基底動脈系統間相交通。兩側大腦前動脈之間以前交通動脈相連，大腦中動脈與大腦後動脈之間以後交通動脈相連，連成不規則的七邊形動脈環。
威利氏環是由英國醫師湯瑪士·韋利士（Thomas Willis，1621–1675）的名字命名[1]。
解剖[編輯]
Willis環由下列動脈組成[2]：
此外，供應腦組織的基底動脈和大腦中動脈有時也被認為是Willis環的一部分[3]。
解剖變異[編輯]
Willis環存在大量的解剖變異情況。在一項對1413個大腦的解剖研究中，只有34.5%的對象擁有經典的Willis環解剖結構。大部分解剖變異有一個共同的特徵：大腦後動脈近端部分狹窄，而其同側後交通動脈增大，使得頸內動脈供應後腦組織。另外一個常見的解剖變異是前交通動脈變成一條大血管，而單一的頸內動脈供應兩條大腦前動脈[4]。
組成血管的起源[編輯]
左、右頸內動脈分別起自左、右頸總動脈。
後交通動脈在頸內動脈分出終末支（即大腦前動脈和大腦中腦動脈）之前不遠處分出。
左、右大腦後動脈起源自由左，右椎動脈組成的基底動脈。椎動脈又起源於鎖骨下動脈。
前交通動脈連接左、右兩條大腦前動脈。
所有相關動脈都和Willis環的大腦皮質和中間分支有關。中間分支負責供應Willis環內部即腳間窩。皮質分支根據它們供應的部位命名，由於它們對Willis環沒有直接影響，這裏僅作簡略介紹。
生理[編輯]
Willis環可以對供應腦組織的動脈進行血液分配，防止腦血液循環的過剩或不足。當組成Willis環的某一動脈或某一部分出現阻塞或者狹窄，期可以通過調節其他血管的血流量以彌補缺少的部分，並保證腦的血流灌注，維持腦的營養和機能活動[5]。
病理[編輯]
鎖骨下動脈盜血綜合症[編輯]
Willis環組成血管血液供應不足可以導致腦血流灌注減少[6][7]。如鎖骨下動脈盜血綜合症的患者，鎖骨下動脈或頭臂干椎動脈起始處近端部分狹窄或閉塞，由於虹吸效應，可以「偷竊」Willis環的血液使其流向上肢，患者可出現頭昏、眼花、噁心、嘔吐、昏厥等腦缺血症狀。
附圖[編輯]
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Willis環的大體解剖圖
參考資料[編輯]
- ^ Uston, Cagatay. NEUROwords Dr. Thomas Willis’ Famous Eponym: The Circle of Willis. Journal of the History of the Neurosciences. 2005-03-09, 14 (1): 271–274 [2025-01-18]. ISSN 0964-704X. doi:10.1080/096470490512553. （原始內容存檔於2023-01-26） （English）.
- ^ Purves, Dale. Neuroscience. W. H. Freeman. 2008 [2025-01-18]. ISBN 978-0-87893-697-7. （原始內容存檔於2025-01-23） （English）.
- ^ II, Arthur F. Dalley; Agur, Anne M. R. Moore's Clinically Oriented Anatomy. Lippincott Williams & Wilkins. 2023-04-01 [2025-01-18]. ISBN 978-1-9752-1764-8. （原始內容存檔於2025-01-23） （English）.
- ^ Anatomy Atlases: Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation: Opus II: Cardiovascular System: Arteries: Head, Neck, and Thorax: Circle of Willis. www.anatomyatlases.org. [2025-01-18]. （原始內容存檔於2019-09-21）.
- ^ Boorder, Michiel J.; Grond, Jeroen; Dongen, Alice J.; Klijn, Catharina J.M.; Jaap Kappelle, L.; Rijk, Peter P.; Hendrikse, Jeroen. Spect measurements of regional cerebral perfusion and carbondioxide reactivity: Correlation with cerebral collaterals in internal carotid artery occlusive disease. Journal of Neurology. 2006-10, 253 (10): 1285–1291. ISSN 0340-5354. PMID 17063318. doi:10.1007/s00415-006-0192-1 （English）.
- ^ Klingelhöfer, J; Conrad, B; Benecke, R; Frank, B. Transcranial Doppler ultrasonography of carotid-basilar collateral circulation in subclavian steal.. Stroke. 1988-08, 19 (8): 1036-1042 [2025-01-18]. ISSN 0039-2499. PMID 3041649. doi:10.1161/01.STR.19.8.1036. （原始內容存檔於2024-02-04） （English）.
- ^ Lord, Reginald S. A.; Adar, Rafael; Stein, Robert L. Contribution of the Circle of Willis to the Subclavian Steal Syndrome. Circulation. 1969-12, 40 (6): 871-878 [2025-01-18]. ISSN 0009-7322. PMID 5377222. doi:10.1161/01.CIR.40.6.871. （原始內容存檔於2024-01-26） （English）.
外部連結[編輯]
- File:Commons-logo.svg 維基共享資源上的相關多媒體資源：Willis環
