頸動脈竇

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頸動脈竇
File:Gray513.png
頸部動脈圖，頸動脈竇位於頸內動脈起始處
基本資訊
動脈頸動脈
神經舌咽神經頸動脈竇支（英語：branch of glossopharyngeal nerve to carotid sinus）
標識字符
拉丁文sinus caroticus
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《解剖學術語》
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頸動脈竇（carotid sinus），是頸內動脈起始處的膨大部分，位於頸內動脈和頸外動脈分叉處的上方，高度在甲狀軟骨上緣。該結構從動脈的分叉處延伸至頸內動脈中[1]，其對動脈中局部的血壓變化高度敏感，是人體四個壓力感受器點中的兩個。

生理[編輯]

頸總動脈末端和血管壁內附有壓力感受器，能感受血壓的變化，進而通過神經傳導的方式控制血壓升降[2][3]。在一定範圍內（動脈血壓60～180毫米汞柱），壓力感受器的傳入衝動頻率與動脈管壁的擴張程度成正比，即動脈血壓愈高，動脈管壁被擴張的程度也愈高，壓力感受器的傳入衝動頻率也愈高，所以從感受器的性質來分類，其為血管壁牽張感受器。壓力感受器對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更敏感，此特點與正常機體內動脈血壓的搏動性特點是相適應的。

臨床意義[編輯]

頸動脈竇是關鍵的壓力感受器，其過度刺激可引發全身性反射，導致血壓驟降和大腦缺血。這一特性既可用於治療[4]，也存在有一定的風險。

疾病[編輯]

動脈粥樣硬化[編輯]

該部位血流動力學複雜，所以易形成不穩定的動脈粥樣硬化，是缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作的常見病因[5]，常需要行頸動脈內膜切除術以預防血栓。

頸動脈竇超敏症候群[編輯]

頸動脈竇超敏症候群（CSH）常由輕微壓迫（如轉頭、衣領摩擦）引發，可引起顯著的心率減慢、血管擴張和低血壓，導致暈厥或暈厥先兆，常見於老年人[6]。嚴重時可考慮進行頸動脈竇神經切除術治療[7][8]。

頸動脈竇症候群[編輯]

頸動脈竇症候群（CSS）是因頸動脈竇內壓力升高而觸發的強烈反射，會導致伴抽搐的短暫意識喪失[9]。

難治性高血壓[編輯]

難治性高血壓可通過刺激頸動脈竇的壓力感受器來激活壓力反射治療。例如植入類似於心臟起搏器的裝置進行長期電刺激，研究發現其可使血壓平均降低15–25 mmHg[10]。

頸動脈竇按摩[編輯]

頸動脈竇按摩主要用於診斷頸動脈竇性暈厥，並有助於鑑別室上性心動過速與室性心動過速。與瓦氏動作類似，它也是治療急性室上性心動過速的一種方式[11]。雖然其療效通常低於維拉帕米或腺苷等藥物[12]，但對於血流動力學穩定的患者，其仍常作為一線治療措施[13]。

頸動脈竇反射性死亡[編輯]

頸動脈竇反射性死亡是一種潛在的猝死原因，指通過手動刺激頸動脈竇引發強烈的舌咽神經衝動，以導致心臟驟停。此機制常被認為是勒頸、絞刑及性窒息可能的致死原因，但該推論仍存在有爭議。有臨床文獻顯示，在診療操作中進行的短暫、輕柔的頸動脈竇按摩，其致的併發症發生率較低。但需注意，按摩操作本身有可能導致血栓或斑塊脫落，從而引發包括腦卒中在內的多種危險後果[14][15][16][17][18]。

武術和自衛方面[編輯]

在部分格鬥技中，擊打頸動脈竇被視為一種可致短暫（甚至致命）意識喪失的制敵手法。這是一種自衛技巧，經常在空手道等武術中教授[19]。

附圖[編輯]

參見[編輯]

參考資料[編輯]

  1. ^ Pellerito JS, Polak JF (2012). Introduction to vascular ultrasonography. Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-1417-3. OCLC 797855544.
  2. ^ Anatomy of the Vagus Nerve, Academic Press: 385–397, 2015-01-01 [2025-12-31], doi:10.1016/b978-0-12-410390-0.00028-7 （en-US） 
  3. ^ Cranial Nerves IX (Glossopharyngeal) and X (Vagus), W.B. Saunders: 217–229, 2007-01-01 [2025-12-31], doi:10.1016/b978-141603618-0.10013-x （en-US） 
  4. ^ Scheffers, Ingrid J.M.; Kroon, Abraham A.; Schmidli, Jürg; Jordan, Jens; Tordoir, Jan J.M.; Mohaupt, Markus G.; Luft, Friedrich C.; Haller, Hermann; Menne, Jan; Engeli, Stefan; Ceral, Jiri. Novel Baroreflex Activation Therapy in Resistant Hypertension. JACC. 2010-10-05, 56 (15) [2025-12-31]. doi:10.1016/j.jacc.2010.03.089. 
  5. ^ Glagov, S.; Zarins, C.; Giddens, D. P.; Ku, D. N. Hemodynamics and atherosclerosis. Insights and perspectives gained from studies of human arteries. Archives of Pathology & Laboratory Medicine. 1988-10, 112 (10) [2025-12-31]. ISSN 0003-9985. PMID 3052352. （原始內容存檔於2026-03-20）. 
  6. ^ Tan, Maw Pin; Chadwick, Tom J.; Kerr, Simon R. J.; Parry, Steve W. Symptomatic Presentation of Carotid Sinus Hypersensitivity Is Associated With Impaired Cerebral Autoregulation. Journal of the American Heart Association. 2014-05-22, 3 (3) [2025-12-31]. PMC 4309040 可免費查閱. PMID 24947997. doi:10.1161/JAHA.113.000514. （原始內容存檔於2024-03-23）. 
  7. ^ Kharsa, Antoine; Ahmed, Intisar; Wadhwa, Roopma, Carotid Sinus Hypersensitivity, StatPearls Publishing, 2025 [2025-12-31], PMID 32644485, （原始內容存檔於2025-02-02） 
  8. ^ Carotid Sinus Syndrome (Hypersensitivity): Background, Etiology, Pathophysiology. 2025-08-26 [2025-12-31]. （原始內容存檔於2024-12-11）. 
  9. ^ Wallbach, Manuel; Koziolek, Michael J. Baroreceptors in the carotid and hypertension—systematic review and meta-analysis of the effects of baroreflex activation therapy on blood pressure. Nephrology Dialysis Transplantation. 2018-09-01, 33 (9) [2025-12-31]. ISSN 0931-0509. doi:10.1093/ndt/gfx279. （原始內容存檔於2025-11-18） （English）. 
  10. ^ Scheffers, Ingrid J.M.; Kroon, Abraham A.; Schmidli, Jürg; Jordan, Jens; Tordoir, Jan J.M.; Mohaupt, Markus G.; Luft, Friedrich C.; Haller, Hermann; Menne, Jan; Engeli, Stefan; Ceral, Jiri. Novel Baroreflex Activation Therapy in Resistant Hypertension. JACC. 2010-10-05, 56 (15) [2025-12-31]. doi:10.1016/j.jacc.2010.03.089. 
  11. ^ Lim, SH; Anantharaman, V; Teo, WS; Goh, PP; Tan, ATH. Comparison of Treatment of Supraventricular Tachycardia by Valsalva Maneuver and Carotid Sinus Massage. Annals of Emergency Medicine. 1998-01, 31 (1) [2025-12-31]. ISSN 0196-0644. doi:10.1016/S0196-0644(98)70277-X. （原始內容存檔於2025-07-27）. 
  12. ^ Ballo, P. Heart rate is a predictor of success in the treatment of adults with symptomatic paroxysmal supraventricular tachycardia. European Heart Journal. 2004-08, 25 (15) [2025-12-31]. doi:10.1016/j.ehj.2004.05.011. （原始內容存檔於2024-08-14） （English）. 
  13. ^ Field JM, Ruple J, eds. (2007). "Managing Stable Tachycaradia: the ACLS Tachycardia Algorithm". Advanced Cardiac Life Support Provider Manual. American Heart Association. p. 98. ISBN 978-0-87493-496-0.
  14. ^ Greenwood, Richard J. Death Following Carotid Sinus Pressure. JAMA: The Journal of the American Medical Association. 1962-08-18, 181 (7) [2025-12-31]. ISSN 0098-7484. doi:10.1001/jama.1962.03050330035007 （English）. 
  15. ^ Deepak, S; Jenkins, N; Davidson, N; Bennett, D; Mushahwar, S. Ventricular fibrillation induced by carotid sinus massage without preceding bradycardia. Europace. 2005-11, 7 (6) [2025-12-31]. doi:10.1016/j.eupc.2005.06.006. （原始內容存檔於2024-06-04） （English）. 
  16. ^ Ross, Darrell L.; Chan, Ted. Sudden Deaths in Custody. Springer Science & Business Media. 2007-10-28. ISBN 978-1-59745-015-7 （English）. 
  17. ^ Passig, Kathrin. [https://web.archive.org/web/20120504044744/http://datenschlag.org/howto/atem/english/csr.html Mit H�ngen und W�rgen: Carotid sinus reflex death - a theory and its history]. datenschlag.org. 1999-03-01 [2025-12-31]. （原始內容存檔於2012-05-04） （Deutsch）.  參數|title=值左起第6位存在替換字符 (幫助)
  18. ^ Mankikar, G. D.; Clark, A. N. G. CARDIAC EFFECTS OF CAROTID SINUS MASSAGE IN OLD AGE. Age and Ageing. 1975, 4 (2) [2025-12-31]. ISSN 0002-0729. doi:10.1093/ageing/4.2.86. （原始內容存檔於2024-04-16） （English）. 
  19. ^ Sensei, Brian. Carotid Sinus Slap / Strike | Full Potential Martial Arts Academy. fullpotentialma.com. 2013-11-08 [2025-12-31]. （原始內容存檔於2025-01-11） （en-US）. 

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