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==替代==
H.323的擴展性在超大型應用中存在問題。例如H.323不能與[[七号信令系统|SS7]]整合，或補充SS7必須提供的強大功能。建置H.323的成本也是一個問題。

IETF 發明會話發起協議（SIP），也可以通過IP語音和視頻通信的標準，SIP只使用6個指令管理呼叫控制資訊。也有其他的ITU-T建議用於視頻會議和可視電話服務-H.320（使用ISDN）和 H.324（使用普通模擬電話線和3G手機）。一些供應商（如Skype），還可以使用自己的封閉專有格式。[[Access Grid]]提供了大致相似的功能，強調是open source以及multicast。EVO還提供通過Java的功能，包括對H.323的支持。媒體網路閘道控制協議（MGCP）是另一種解決方案。